Социальный фонд России (СФР) имеет право потребовать возмещения понесенных расходов (убытков) от страхователя. Это возможно, например, в случае выплаты пособия физическому лицу на основании предоставленных страхователем недостоверных документов, либо возмещения расходов на оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом в завышенном размере. Взыскание убытков производится на основании решения СФР и последующего требования о возмещении. В случае неисполнения требования, СФР вправе обратиться в суд.
СФР может потребовать возмещения убытков, если из-за предоставленных страхователем недостоверных документов:
пособие было выплачено лицу, не имеющему на него права, или в завышенном размере;
расходы на оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом были возмещены в завышенном размере или лицу, не имеющему на них права.
Следует учитывать, что по общему правилу СФР не вправе взыскивать с физических лиц излишне выплаченные пособия (ст. 1109 ГК РФ, ст. 15 Закона N 255-ФЗ). Ответственность за достоверность предоставляемых в СФР документов и сведений несет страхователь (ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ, п. 8 ст. 26.20 Закона N 125-ФЗ).
Если неправильная выплата пособия произошла по вине физического лица (например, в результате предоставления им поддельных документов или сокрытия информации, влияющей на размер пособия), и страхователь это докажет, взыскание убытков должно быть обращено на физическое лицо (ст. 15 Закона N 255-ФЗ, ст. 19 Закона N 125-ФЗ, ст. 401, ст. 1064 ГК РФ, ст. 65 АПК РФ).
Порядок взыскания убытков СФР включает следующие этапы:
1. Принятие решения о возмещении убытков по итогам проверки. Решение содержит требование о возмещении убытков и срок его исполнения (Постановления АС Волго-Вятского округа от 16.04.2020 N Ф01-10212/2020, АС Дальневосточного округа от 10.01.2020 N Ф03-6068/2019, АС Центрального округа от 19.11.2019 N Ф10-4961/2019).
2. Направление требования о возмещении излишне понесенных расходов. Требование должно быть исполнено в течение 10 календарных дней, если иной срок не установлен. В случае неисполнения требования в установленный срок, СФР может обратиться в суд в течение шести месяцев со дня истечения срока (п. п. 14.4, 14.10 ст. 26.20 Закона N 125-ФЗ и ч. 10, 16 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ).
В суде СФР должен доказать:
наличие и размер убытка;
противоправность действий страхователя;
причинно-следственную связь между действиями страхователя и убытками СФР;
вину страхователя (ст. ст. 15, 1064 ГК РФ, ст. 65 АПК РФ).
Суд может принять решение в пользу страхователя, если СФР не докажет хотя бы одно из указанных условий. Например:
СФР по своей вине не выявил ошибку и дважды выплатил пособие одному и тому же лицу, несмотря на предоставленные страхователем реестры сведений (Постановление АС Западно-Сибирского округа от 22.05.2020 N Ф04-1486/2020);
СФР не доказал отсутствие страхового случая, ограничившись претензиями к формальным недостаткам документов (Постановления АС Волго-Вятского округа от 16.12.2019 N Ф01-6709/2019, АС Западно-Сибирского округа от 11.12.2019 N Ф04-6036/2019, от 24.08.2016 N Ф04-3009/2016);
реестр сведений был отправлен в СФР от имени другой организации по технической ошибке (из-за перепутанных электронных подписей), при этом застрахованное лицо имело право на пособие, а реквизиты страхователя были указаны верно (Постановление АС Поволжского округа от 07.08.2019 N Ф06-50534/2019).